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Devo indossare una mascherina se ho già avuto il COVID-19 ?

Testo aggiornato al 2020-09-24


Sì, date le incertezze sulla durata della malattia COVID-19, il periodo contagioso e la probabilità di reinfezione, si raccomanda a tutti di indossare una mascherina. Tutti dovrebbero contribuire alla barriera al coronavirus SARS-CoV-2 !

Una seconda infezione con il virus COVID in un paziente guarito è stata dimostrata in alcuni casi. In diversi paesi, i casi di pazienti "curati" che risultano positivi al test di COVID-19 diverse settimane o mesi dopo che i sintomi sono scomparsi e diversi test negativi sono stati segnalati. Un'ipotesi proposta per spiegare questi risultati è che i risultati di questi primi test erano falsi negativi (cioè non hanno rilevato il virus mentre era presente, ad esempio se il campione è stato prelevato in modo errato). E' anche possibile che i pazienti abbiano preso il COVID-19 una seconda volta. Un'altra possibilità è che il virus sia rimasto continuamente, a basse dosi, in questi pazienti prima di aumentare la concentrazione nelle secrezioni durante una seconda fase. Nei casi dimostrati di reinfezione, la sequenza del virus nella seconda infezione è sufficientemente diversa da quella della prima infezione per concludere che si tratta effettivamente di una seconda infezione.

I dati attuali mostrano che è possibile essere infettati più volte con il coronavirus SARS-CoV-2, anche se è ancora difficile stimarne la probabilità. È prudente indossare una mascherina anche se si è guarito da una prima infezione. Inoltre, darete il buon esempio e indossando la maschera rassicurerete le persone che incontrerete.


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Fonti

Quattro pazienti sono risultati nuovamente positivi al virus 5-13 giorni dopo la scomparsa dei sintomi e dopo due test negativi consecutivi.

Lan, L., Xu, D., Ye, G., Xia, C., Wang, S., Li, Y., & Xu, H. (2020). Positive RT-PCR test results in patients recovered from COVID-19. Jama.

Un caso di un paziente che è risultato positivo al virus dopo due test negativi.

Chen, D., Xu, W., Lei, Z., Huang, Z., Liu, J., Gao, Z., & Peng, L. (2020). Recurrence of positive SARS-CoV-2 RNA in COVID-19: A case report. International journal of infectious diseases : IJID : official publication of the International Society for Infectious Diseases, 93, 297–299. Advance online publication.

Dei pazienti guariti sono risultati positivi al virus dopo due test negativi.

Xiao, A.T., Tong, Y.X. and Zhang, S. (2020), False‐negative of RT‐PCR and prolonged nucleic acid conversion in COVID‐19: Rather than recurrence. J Med Virol. Accepted Author Manuscript. doi:10.1002/jmv.25855

Studio che riporta il caso di un paziente risultato positivo al virus Sars-CoV-2 al suo ritorno dalla Spagna, all'aeroporto di Hong Kong, quattro mesi e mezzo dopo una prima infezione. Le differenze tra le sequenze di RNA virale raccolte durante i due episodi infettivi confermano che si tratta di due infezioni successive e indipendenti.

To, K. K. W., Hung, I. F. N., Ip, J. D., Chu, A. W. H., Chan, W. M., Tam, A. R., ... & Lee, L. L. Y. (2020). COVID-19 re-infection by a phylogenetically distinct SARS-coronavirus-2 strain confirmed by whole genome sequencing. Clinical Infectious Diseases.

In questa preprint, gli autori riportano il caso di un paziente di 25 anni di Reno, Nevada, che ha sviluppato una forma grave di COVID19 un mese dopo la fine dei sintomi associati a una prima infezione che non ha richiesto il ricovero ospedaliero. Anche in questo caso, le differenze nelle sequenze di RNA virale dei due episodi infettivi confermano che si è trattato di una reinfezione e non di una ricomparsa della prima infezione.

Tillett, R., Sevinsky, J., Hartley, P., Kerwin, H., Crawford, N., Gorzalski, A., ... & Farrell, M. (2020). Genomic Evidence for a Case of Reinfection with SARS-CoV-2. Available at SSRN 3680955.

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