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Perché usare la mascherina?

Testo aggiornato al 2020-09-20


Metterne uno mascherinaè proteggere se stessi, e anche proteggere gli altri. È un gesto di barriera essenziale per limitare la contaminazione.

mascherine Bloccano le goccioline emesse dalla bocca e dal naso, che possono contenere particelle virali infettive. I meccanismi di blocco cambiano con le dimensioni delle particelle e non sono solo meccanici ma anche elettrostatici. mascherine Fermano le particelle più grandi e attraggono e intrappolano le particelle cariche (come un palloncino attira i pezzi di carta). La composizione della particella mascherina e la sua adesione al viso sono fattori molto importanti che ne influenzano l'efficacia.

mascherina Funziona in entrambi i sensi. Riduce la diffusione di particelle di coronavirus SARS-CoV-2 nell'atmosfera da parte di individui infetti. Anche se non hanno sintomi, gli individui infettati dalla SARS-CoV-2 producono quantità significative di virus nella loro saliva. Le particelle virali sono presenti nelle goccioline emesse nell'aria attraverso il naso e la bocca quando si parla, si canta, si urla, si starnutisce, si tossisce o semplicemente si respira. Anche fatta in casamascherina, aiuta a limitare la diffusione delle goccioline che trasportano il virus che potrebbe infettare gli altri.

mascherina Protegge anche chi lo indossa: filtra l'aria che respiriamo e riduce la concentrazione di virus che potrebbero infettarci. Inoltre, in caso di infezione, indossarlo mascherina sembra ridurre la gravità dei sintomi di COVID-19. Vedi domanda [**La gravità della malattia COVID-19 dipende dalla dose di virus ricevuta? **](https://www.adioscorona.org/questions-reponses/2020-09-10-covid-dose-virus-inoculum-s%C3%A9v%C3%A9rit%C3%A9-maladie.html). Pertanto, l'uso del mascherinapreservativo, in combinazione con (non come sostituto di) misure di distanziamento sociale, aiuta a contenere la trasmissione del virus.

Uno studio stima che se almeno l'80% della popolazione ne indossa unomascherina, allora il numero di persone infette aumenta meno rapidamente che con la sola distanza sociale e può prevenire più morti che un confinamento illimitato che non è associato all'indossare mascherina. Il "confinamento del naso e della bocca" sembra essere più efficace del confinamento delle persone, e quindi può ridurre la diffusione del virus aumentando il nostro benessere!

Attenzione, la mascherina non offre alcuna garanzia contro il rischio di trasmissione indiretta attraverso le mani, ad esempio toccando un oggetto contaminato e poi portando la mano alla bocca, o strofinando gli occhi dopo aver stretto la mano a una persona portatrice di SARS-CoV-2 che si è appena soffiata il naso.

Il modo di parlare (a voce bassa o alta), così come il fatto di tossire, ha un impatto significativo sulle emissioni delle particelle. Si raccomanda di evitare di parlare a voce alta o di tossire durante le discussioni tra persone a 1-3 metri di distanza, anche se si porta una mascherina,.


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Fonti

Uno studio condotto su 254 operatori sanitari durante l'epidemia di SARS del 2003 ha mostrato che coloro i quali  indossavano delle mascherine risultarono meno contagiati rispetto a quelli che non le indossavano.

Seto, W. H., Tsang, D., Yung, R. W. H., Ching, T. Y., Ng, T. K., Ho, M., ... e consulenti del gruppo di esperti SARS dell'Autorità Ospedaliera. (2003). Efficacia delle precauzioni contro le goccioline e il contatto nella prevenzione della trasmissione nosocomiale della sindrome respiratoria acuta grave (SARS). The Lancet, 361(9368), 1519-1520.

Studio condotto in un ospedale in Vietnam che ha confrontato l'uso prolungato di una mascherina di stoffa per un giorno intero all'uso in successione di 2 mascherine chirurgiche. Le mascherine in tessuto comportano un rischio di infezione più elevato rispetto alle mascherine mediche a causa della ritenzione di umidità, del potenziale riutilizzo di materiale mal lavato e della minore filtrazione.

MacIntyre, C. R., Seale, H., Dung, T. C., Hien, N. T., Nga, P. T., Chughtai, A. A., Rahman, B., Dwyer, D. E., & Wang, Q. (2015). A cluster randomised trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare workers. BMJ open, 5(4), e006577.

L'uso prolungato delle mascherine riduce la trasmissione del virus dell'influenza dai bambini malati agli adulti che si prendono cura di loro.

MacIntyre, C. R., Cauchemez, S., Dwyer, D. E., Seale, H., Cheung, P., Browne, G., Fasher, M., Wood, J., Gao, Z., Booy, R., & Ferguson, N. (2009). Face mask use and control of respiratory virus transmission in households. Emerging infectious diseases, 15(2), 233–241.

Le mascherine, anche fatte in casa, possono fungere da barriere riducendo la distanza a cui vengono disperse le goccioline.

Rodriguez-Palacios, A., Cominelli, F., Basson, A., Pizarro, T., & Ilic, S. (2020). Textile Masks and Surface Covers - A 'Universal Droplet Reduction Model' Against Respiratory Pandemics. medRxiv.

La mascherina riduce la quantità di coronavirus umani stagionali e virus influenzali in goccioline e aerosol espirati. Uno studio che ha "simulato" delle condizioni di vita reali (niente tosse forzata, respirazione per 30 minuti) per testare l'efficacia delle mascherine fatte in casa ha mostrato risultati interessanti. Le goccioline di diverse dimensioni sono state testate tramite PCR. L'azione barriera delle mascherine artigianali è molto evidente. Va pero' sottolineato che i malati che non tossiscono possono comunque produrre goccioline contenenti virus.

Leung, N. H., Chu, D. K., Shiu, E. Y., Chan, K. H., McDevitt, J. J., Hau, B. J., ... & Seto, W. H. (2020). Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks. Nature Medicine, 1-5.

I meccanismi con cui le mascherine bloccano  goccioline e particelle sono vari e cambiano in base alle dimensioni degli stessi.

Konda, A., Prakash, A., Moss, G. A., Schmoldt, M., Grant, G. D., & Guha, S. (2020). Aerosol Filtration Efficiency of Common Fabrics Used in Respiratory Cloth Masks. ACS Nano.

Mascherine chirurgiche oppure del tipo FFP: proprietà, materiali, meccanismi di filtrazione.

Institute of Medicine 2006. Reusability of Facemasks During an Influenza Pandemic: Facing the Flu. Chapter: 2 Characteristics of Respirators and Medical Masks. Washington, DC: The National Academies Press.

La carica virale non cambia in modo significativo tra persone asintomatiche e sintomatiche.

Zou, L., Ruan, F., Huang, M., Liang, L., Huang, H., Hong, Z., ... & Guo, Q. (2020). SARS-CoV-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. New England Journal of Medicine, 382(12), 1177-1179.

Simulazione della progressione dell'epidemia in diversi scenari in cui vengono indossate le mascherine o meno. Se la maggior parte della popolazione indossa una mascherina, la diffusione dell'epidemia sarà minore rispetto al distanziamento sociale e persino rispetto ad una quarantena a tempo indeterminato. D'altra parte, se solo la metà della popolazione indossa una mascherina dall'inizio dell'epidemia, l'effetto non sarà così importante. La "mascherina per tutti" è più efficace all'inizio dell'epidemia, ma ha un effetto anche se inizia 50 giorni più tardi, rispetto a 75. I paesi che hanno imposto l'uso di mascherine (Taiwan, Giappone, Corea del Sud, diverse parti della Cina, Slovacchia, Slovenia) mostrano un minore aumento del numero di casi di COVID-19. Video: https://www.youtube.com/watch?v=yfeW2l8G_W4eature=youtu.be

Kai, D., Goldstein, G.-P., Morgunov, A., Nangalia, ishal, & Rotkirch, A. (2020). Universal Masking is Urgent in the COVID-19 Pandemic: SEIR and Agent Based Models, Empirical Validation, Policy Recommendations. ArXiv.

Il tasso di emissione delle particelle aumenta con il volume della voce.

Asadi, S., Wexler, A. S., Cappa, C. D., Barreda, S., Bouvier, N. M., & Ristenpart, W. D. (2019). Aerosol emission and superemission during human speech increase with voice loudness. Scientific reports, 9(1), 1-10.

La velocità delle goccioline emesse è maggiore quando si tossisce che quando si parla.

Kwon, S. B., Park, J., Jang, J., Cho, Y., Park, D. S., Kim, C., ... & Jang, A. (2012). Study on the initial velocity distribution of exhaled air from coughing and speaking. Chemosphere, 87(11), 1260-1264.

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